אז מה זה סיבידי?
CBD – הם ראשי תיבות וקיצור למילה קנאבידיול (Cannabidiol). זו תרכובת שמצויה בצמחי קנאביס במינונים שונים.
צמחי קנאביס מכילים מעל 100 תרכובות וחומרים שונים, שנקראים קנאבינואידים. עד כמה שאנחנו יודעים כיום, CBD לא ממכר, לא ממסטל. זאת בניגוד לחומר פעיל אחר שנמצא בקנאביס ונקרא THC.
מה שמוביל אותנו לשאלה – מה זה THC? (הרכיב ה”מסמם” בקנאביס)
THC הוא קיצור למילה (Tetrahydrocannabinol) טטראהידרוקנאבינול שהוא המרכיב הפסיכואקטיבי (או בשפת העם “הממסטל”) בצמח הקנאביס. גם לחומר הזה תועדו השפעות שקשורות לשיכוך כאב, גירוי תיאבון ועוד. וכאשר מעשנים גראס הוא חלק מהצמח.
אבל –
א. לא על זה אני מדברת כאן, יש הבדל גדול בין נטילת CBD ובין צריכת גראס, וישנן סכנות לנטילת THC
ב. מומלץ לוודא בנטילת CBD שהוא לא מכיל THC – במיוחד אם הסיבידי הוא עבור אוכלוסיות רגישות. בכל מקרה, אם התיכנון שלכם הוא לתת CBD, אל (!) תיתנו “על הדרך” חומרים פסיכואקטיביים אחרים.
האם זה חוקי?
אני פסיכולוגית קלינית ישראלית שמתגוררת בלונדון, בריטניה (אנגליה).
כאן CBD ומוצריו נמכרים באופן חוקי וללא צורך במרשם רופא. ניתן לקנות סיבידי ככל מוצר תזונה או ויטמינים, ברוב בתי המרקחת ואפילו בסופרמרקטים, או להזמין באינטרנט ולקבל בתוך 24 שעות. רק מבוגרים יכולים לקנות כאן CBD ולא ילדים מתחת לגיל 18 (כמו שילדים לא יכולים לרכוש סיגריות או אלכוהול).
בישראל המולקולה הוצאה מפקודת הסמים המסוכנים אבל אני לא משפטנית, אינני עורכת דין ולא נותנת המלצות חוקיות או רפואיות מכל סוג.
ומה אם אני “מוריד ראש” “מעשנת ג’וינט”?
יש הבדל משמעותי בין נטילת סמים – או צריכה של גראס\קנאביס ממקורות לא מפוקחים לבין נטילת CBD.
בשפה המקצועית לעישון סמים\ צריכת אלכוהול לפעמים קוראים ניסיון ל”ריפוי עצמי” (Self-medication). זה ניסיון שלפעמים עוזר “לברוח מהבעיה” אבל לא פותר אותה.
כי כשצורכים חומרים שמשנים תודעה עושים את זה – מעבירים את התודעה למקום אחר. כאילו “לקחת חופש מהבעיה”. בכך לעיתים קרובות נמנעים מהתמודדות שתקדם בריאות, או מעבודה נפשית. בג’וינט או גראס יכול להיות שישנם חומרים מועילים, אבל הם לא מפוקחים ולא מדידים וזו בעייה. בנוסף, בגראס יש הרבה חומרים שונים חוץ מCBD. לכן זה שונה מאד ממה שאני מדברת עליו הפעם כי אני מתייחסת ספציפית לרכיב אחד.
אני כן אציין ששימוש בחומר כלשהו, ללא ייעוץ או מעקב מקצועי ממש לא מומלץ. ובוודאי כשמדובר בחומרים שניתן לפתח בהם תלות (התמכרות).
שיכוך כאב כדאי לעשות על מנת לטפל בבעייה מהשורש, בליווי ותמיכה. בדיוק כמו שלא מומלץ לטפל בדלקת שיניים באמצעות צריכה קבועה של משככי כאבים, כדי שהשיניים לא יכאבו. עדיף לגשת לרופא שיניים ולטפל בחור או בדלקת שבשן. אם ישנו כאב נפשי – צריך לקבל טיפול נפשי. אני לא מביעה פה עמדה בעד או נגד גראס – אני מביעה עמדה בעד טיפול וליווי מקצועי ורפואי.
מה התהליך הרפואי (או הפסיכו-פרמקולוגי)?
CBD משפיע על מערכת העצבים שלנו, ובעיקר על חלק בתוכה שנקרא “המערכת האנדוקנבינואידית” – מערכת פנימית שקיימת אצל כל בני האדם, והיא אחראית לעזור לגוף לשמור על איזון. המערכת הזו מעורבת בהרבה תהליכים – כמו שינה, מצב רוח, תיאבון, כאב ועוד.
CBD לא “מדליק” את הקולטנים העיקריים במערכת הזו (CB1 ו־CB2), אלא עובד מסביבם – למשל, הוא עוזר לחומרים טבעיים של הגוף להישאר פעילים יותר זמן. אחד מהם נקרא “אנאנדמיד” – מוליך עצבי שקשור לתחושת רוגע ועונג.
מחקרים ראשוניים שמסתכלים על המוח הראו ש־CBD משפיע על אזורים שקשורים לרגש, פחד, זיכרון וקשב – כמו האמיגדלה, ההיפוקמפוס והקורטקס הקדם־מצחי. כל אלו עדיין נחקרים.
איך לבחור ולקנות סיבידי?
היתרון של רכישה חוקית הוא שניתן לקנות ממוכרים אשר מבצעים בדיקות מעבדה שוטפות ומפרסמים את התוצאות והרכב החומרים הפעיל.
לרוב החברות יש אתר מסודר ובו מוצגים מבחני המעבדה התקופתיים.
את הבדיקות תבצע מעבדה לא-תלויה ולא היצרן של המוצר שאתם רוצים לקנות. באנגלית יקראו לזה 3rd party tested ויתפרסם דו”ח באתר של היצרן. בד”וח כדאי לבדוק את הרכב החומר הפעיל, שאין חומרים לא רצויים (כמו זיהומים) ואין THC (החומר ה”ממסטל” שהזכרתי קודם).
במה CBD יכול לעזור?
ברשת ובקהילות שונות, במיוחד בקרב אנשים עם טראומות או שונות נוירולוגיות מדברים על CBD כמשהו שעוזר במצבים רבים, החל בכאב כרוני, דלקות, קשיי שינה, אפילפסיה, סימפטומים הקשורים למחלת הסרטן ונושאים הקשורים לסבל נפשי.
ישנם הורים לילדים עם אוטיזם או אפילפסיה שמדווחים על שיפור בחרדות או בהתקפים אצל הילדים שלהם.
אני פסיכולוגית ומכירה את הנושא מזווית של בריאות הנפש. לכן, אני יכולה לדבר על ההיכרות שלי בנטילת CBD סביב קשיי קשב וריכוז ומצבים של חרדה ודיכאון, כולל מטופלים מבוגרים וילדים שסיפרו שהוקל להם סביב חרדה ולחץ. אני מזכירה שאלו דיווחים אישיים ולא מחקר מסודר, אבל הם בהחלט קיימים.
איך להחליט על מינון?
מכיוון ש־CBD הוא תוסף תזונה ולא תרופה במרשם, אין לו “מינון רשמי” כמו שיש לתרופות שנרשמות על ידי רופא. אבל מתוך מחקרים וניסיון קליני, כן אפשר לדבר על כמה עקרונות כלליים:
- מתחילים לאט, עולים בהדרגה. לרוב מתחילים עם מינון נמוך – משהו כמו 5 עד 10 מ”ג ליום – ורק אם צריך, מעלים לאט, כל כמה ימים. אין טעם “לקפוץ גבוה” ישר – לפעמים מינון נמוך מספיק כדי להרגיש שינוי.
- להקשיב לגוף. יש אנשים שמרגישים את ההשפעה אפילו במינונים ממש קטנים. אחרים זקוקים למינון גבוה יותר כדי להרגיש משהו. שימי לב לעצמכם ולהרגשה האישית.
- אופן הנטילה משנה. שמן שנלקח מתחת ללשון נספג הרבה יותר מהר מאשר כמוסות או שתייה – לכן גם ההשפעה יכולה להיות שונה. כדאי לדעת את זה כשבודקים מה עובד, ולראות מה מתאים לכם. גם הטעם והחוויה משמעותיים, אני אישית טעמתי את הדובוני גומי של כמה חברות בבריטניה, לי זה לא היה טעים, לאחרים שאני מכירה זה הרגיש כמו ממתק.
- תכתבו, תעקבו. הרבה פעמים אנשים מתבלבלים ולא יודעים אם ה־CBD עוזר או לא – פשוט כי אין רישום מסודר. תכתבו לעצמכם על דף, תבחרו חבר או בן משפחה שכל יום תספרו לו מה קורה, או פסיכולוגית או רופאה. מעקב אחרי השימוש, מגלה דפוסים.
- חשוב לציין: אין לקחת CBD במקום טיפול תרופתי קיים מבלי להתייעץ עם הרופאה המטפלת ובמיוחד אין לקחת CBD אם כבר נוטלים תרופות במרשם בלי להתייעץ עם הרופא שרשם אותם. האינטראקציה בין תרופות משמעותית!!
עם מי להתייעץ?
מומלץ מאד להתייעץ עם הרופאים המטפלים – מדובר בתוסף תזונה שיש לו השלכות נוירו-פרמקולוגיות – כלומר הוא
עם זאת, מהניסיון שלי בעבודה עם פסיכאטרים הן באנגליה ומעט בישראל, לא כולם יכולים לקחת אחריות או מומחים בתחום הזה ולכן גם לא יכולים להמליץ על מינון.
כן חשוב מאד ליידע כל רופא\ה או מטפל\ת בנטילת הטיפול.
לדעתי, הסיבה שלא למדו או מלמדים עליו באופן רשמי,היא כי הוא מוגדר כתוסף תזונה ולא תרופה. לכן כדאי לחקור לבד, ואפילו להנגיש את המידע (כמו שאני מנסה לעשות פה) לרופאים.
אם יש לכם ניסיון אישי, או ניסיון מקצועי (כפסיכולוגיות או פסיכאטריות או רופאות שמתעניינות בליווי מטופלים עם CBD) – אני אשמח לשמוע, מוזמנים לכתוב לי.
לאיזה גיל זה מתאים?
ישנם מחקרים על מתן CBD לילדים ומבוגרים, ולאחרונה אפילו ראיתי פרסומת על CBD לכלבים. ישנן עדויות שילדים מגיל צעיר יכולים להרוויח מנטילת CBD במינון מותאים וכמובן במידה ויש צורך – אם הם מאובחנים כסובלים מחרדות, קשיי קשב וריכוז או מצבים אחרים כמו אפילפסיה. האחריות היא שלכם, תקראו, תעקבו והכי חשוב – תתייעצו עם רופאת הילדים תוך בקשה ממנה להתעדכן בתחום.
מחקרים
קצת גאווה ישראלית – חוקר ישראלי בשם רפאל משולם ז”ל הוא שהחל במחקר אודות צמח הקנאביס בשנות ה60, ובודד את המבנה הכימי של CBD ב1963. מאז הוא המשיך ופעל, יחד עם חוקרים נוספים, לקדם את המחקר של קנביס ומרכיביו השונים. הוא פרסם מאות מחקרים עליו וזכה בפרסום וכבוד.
גילוי נאות והבהרה – אין בכל האמור כאן משום המלצה או חוות דעת.
מדובר על סיכום מידע שאספתי על שימוש בCBD.
הנכתב כאן אינו מהווה חוות דעת מקצועית, המלצה, תחליף להתייעצות עם מומחה או קבלת ייעוץ רפואי או פסיכולוגי.
אני לא מעודדת או ממליצה לצרוך כל חומר שהוא ולא אחראית על כל שימוש מסוג זה.
במקצועי אני פסיכולוגית קלינית עם רקע מחקרי במדעי המוח.
אני לא רופאה או רוקחת. מטרתי היא להנגיש ידע בעברית ולעודד שיח שמבוסס על מידע מחקרי וקהילתי.